患者满意度调查问卷
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欢迎您来山西华晋骨科医院就诊,我们将竭诚为您提供最优质的医疗、护理服务!并请您对本次就医经过进行评价!您的意见和建议就是我们改进的方向,您的满意和表扬是对我们最大的鼓励!回答内容均予保密,请放心填写!
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1.
您是通过什么方式了解的医院
网络
65.0%
朋友介绍
15.0%
其他医生
5.0%
其他途径
15.0%
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2.
填表日期
3.
本次入院日期(选答)
4.
这是您第几次在山西华晋骨科医院住院治疗(选答)
请选择
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
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5.
您的性别:
男
女
*
6.
您的年龄段:
18岁以下
18~25
26~30
31~40
41~50
51~60
60以上
*
7.
教育程度
初中及以下
高中
大专
本科
硕士及以上
*
8.
请选择省份城市与地区:
*
9.
您对医生的服务态度是否满意
很满意
满意
一般
不满意
非常不满意
未接触
*
10.
您对医生的技术水平是否满意
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
未接触
*
11.
您对医生关于疾病治疗和检查的交流是否满意
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
未接触
*
12.
您对住院期间的各项费用是否满意
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
未接触
*
13.
您对护士仪貌是否满意
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
未接触
*
14.
您对护士的交流、服务态度是否满意
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
未接触
*
15.
您对护士的技术水平是否满意
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
未接触
*
16.
您对护士长是否满意
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
未接触
*
17.
您对手术室的工作是否满意
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
未接触
*
18.
您对影像科(X线,B超,核磁室)的工作是否满意
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
未接触
*
19.
您对入、出院办理窗口服务人员是否满意
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
未接触
*
20.
您对住院科室卫生、环境、设施是否满意
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
未接触
21.
您对医院营养食堂的餐饮服务是否满意
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
未接触
22.
其他意见建议或投诉内容:
(最少20字)
您的宝贵建议可以帮助我们不断改进、更好的服务患者!
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